感染症にてプレドニンを服用することに

突然の感染症によりプレドニンを飲みはじめて3日目。体に異変が現れた。

プレドニンとはステロイドと呼ばれる薬だ。炎症やアレルギーを抑える作用が高く、医療現場ては汎用されている。

とは言えアトピー治療ではステロイド外用薬はよく使われるが内服まではなかなか使わない。

今回の感染症があまりにもひどかったので服用することになったのだ。詳しくはアトピーに併発した地獄の感染症参照。

今回の症状がプレドニンによるものなのか自分なりに調べてみた。

プレドニンによる様々な副作用

数時間から（大量投与）	数日から（中等量以上）	1-2ヶ月（中等量以上）	3ヶ月以上（少量でも）
高血糖不整脈	高血圧不整脈高血糖精神障害浮腫	感染症無菌性骨壊死骨粗鬆症満月様顔貌脂質異常症精神障害緑内障ステロイド筋症消化性潰瘍高血糖	感染症満月用顔貌二次性副腎不全骨粗鬆症脂質異常症・動脈硬化白内障・緑内障消化性潰瘍高血糖

（ステロイド薬の選び方・使い方ハンドブック.山本一彦/編, 東京, 羊土社, 2007より引用）

調べてみるとプレドニンには本当に多くの副作用が現れやすいことがわかった。活字でみると恐れおののく副作用ばかりだ。

ただ、ここで冷静に考えないといけない。

薬の副作用っていうものは飲んだ人全てに出る訳ではない。さらに飲んだ量や期間なども影響してくる。

飲んだ量と期間で検証

私の場合は3日前にプレドニン5mgを1日量として20mg服用した。（朝食後2錠・夕食後2錠）量としては中等量にあたり期間としては短期間だ。

現れている症状は次の5つ。

胃痛
吐き気
気分が滅入る
眠れない
胸がドキドキ

上記の副作用の表と照らし合わせて検証してみた。

1	胃痛	1~2ヶ月服用（中等量以上）すると消化性潰瘍の副作用が現れやすいとなっている。消化性潰瘍から胃が痛くなりやすいが、今回はまだ3日間の服用であり短期間なのでプレドニンによる副作用とは考えにくい。感染症により急激なストレスで胃が痛くなったのかな？
2	吐き気	消化性潰瘍の初期症状で吐き気が現れることがあるようだが、これもまだ短期間の服用なのでプレドニンによる副作用とは考えにくいだろう。
3	気分が滅入る	数日から（中等量以上）精神障害の副作用が現れやすいとなっている。精神障害とはうつ病のような症状も含まれるので、もしかしたらプレドニンの副作用かもしれない。さらにpmdaという厚生労働省が出している薬剤惹起性うつ病の資料によると、「早い患者ではステロイド薬の投与初日に生じ、遅い患者では3ヶ月以降になる。多くの症例では数日から1、2週間後が多い。」（重篤副作用疾患別対応マニュアル薬剤惹起性うつ病より引用）服用3日目でも「気分が滅入る」は十分考えられる副作用のようだ。
4	眠れない	数日から（中等量以上）精神障害の副作用が現れるとなっている。精神障害とは不眠も含まれるようなので、気分が滅入る同様、副作用の気がする。しかも私の用法は朝食後と夕食後になっている。夕食後に飲んだプレドニンの影響で眠れなくなっているのではないだろうか。
5	胸がドキドキ	数時間から（大量投与）と数日から（中等量以上）で不整脈の副作用が現れやすいとなっている。不整脈と聞くとなんだか怖いが、胸がドキドキするのも不整脈の一種。今回の症状は副作用かもしれない。